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萆薢

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-05-04 11:08:55
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萆薢

萆薢

本品為較常用藥,別名赤節(jié)。始終《名義別錄》列為中品?!侗静菥V目》列入草部蔓草類,又名白菝葜。

別名:綿萆薢,粉萆薢、薢夕。

來(lái)源:為薯蕷科多年生草本植物。綿萆薢,福州萆薢,粉背萆薢的干燥塊莖。前兩種為藥材綿萆薢,后一種為藥材粉萆薢。多在產(chǎn)地加工切皮。均為野生。

產(chǎn)地:主產(chǎn)于浙江、福建、廣東、廣西、四川以及江南各地均生產(chǎn)。

性狀鑒別:綿萆薢:為規(guī)則的片狀,厚約三毫米。片大小寬窄不一。周邊外皮灰黃色,卷縮。切面白色或前黃白色,顯粗糙,有筋脈點(diǎn),質(zhì)棉軟輕泡,易折斷,氣無(wú)味微苦。以色白,棉軟,整齊不碎者為佳。

粉萆薢:為不規(guī)則的薄片厚在一毫米一下,周邊外皮褐色,凹凸彎曲,大小寬窄不一。切面白色或黃白色,有的有黃綠色圈斑。略顯細(xì)膩平坦。質(zhì)稍堅(jiān)脆,有彈性,易折斷。氣無(wú)味微苦。以色白,片大較薄,有彈性者為佳。

主要成分:含暑蕷皂甙等多種甾體皂甙。總皂甙水解后生成薯蕷甙元。

功效與作用:祛風(fēng)除濕,其原理尚待研究。

炮制:生用。

性味:苦甘,平。

歸經(jīng):入肝、腎、胃經(jīng)。

功能:利濕去濁,祛風(fēng)除痹。

主治:淋濁白帶、腰膝痹痛,濕熱瘡毒。

臨床應(yīng)用:1、用于治療小便頻數(shù),小便失禁(尤其小兒)。配益智仁、烏藥。

2、用于治療膏淋(尿液混濁如膏,或如米湯,小便短澀,欲出未盡)。有濕熱證候者(可見于急性尿道炎、膀胱炎),配車前子、黃柏等以加強(qiáng)祛濕清熱作用,方如程氏薢分清飲;有陽(yáng)虛腎虛證候者(可見于慢性前列腺炎、各種原因引起的乳糜尿等),配烏藥、益智仁等,方如萆薢分清飲。

3、用于治療濕熱痹痛,尤其腰背冷痛、下肢活動(dòng)不利、麻木(可見于周圍神經(jīng)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)。前人的經(jīng)驗(yàn)說萆薢“治濕最長(zhǎng),治風(fēng)次之,治寒則尤其次”。對(duì)于濕熱和風(fēng)濕所致的肌痛,本品確有緩解功效、常配桑枝、絡(luò)石藤、牛膝等藥。

4、用于治療皮膚濕疹、慢性皮炎,或膿皰瘡等屬濕熱癥者,配黃柏、苡仁等,方如萆薢祛濕湯。

用量:4.5~12g。大劑量可用至24~30g。

處方舉例:1、程氏萆薢分清飲(《醫(yī)學(xué)心悟》):川萆薢9g,黃柏9g,石菖蒲4.5g,云芩12g,白術(shù)9g,蓮子心6g,丹參4.5g,車前子12g(包煎),水煎服。

2、萆薢分清飲(楊氏方):川萆薢9g,益智仁6g,烏藥9g,石菖蒲4.5g,茯苓9g,生甘草3g,水煎服。

3、萆薢祛濕湯:川萆薢9g,黃柏9g,生苡仁15g,赤芍9g,丹皮9g,澤瀉9g,生滑石12g,通草3g,水煎服。

注:1、萆薢來(lái)源復(fù)雜。李時(shí)珍謂:此有二種,莖有刺者根白實(shí),無(wú)刺者根虛軟。軟者為勝,蔓生,葉似薯蕷?,F(xiàn)市場(chǎng)上常見商品有三種,其中兩種白色或黃白色一虛軟,一略堅(jiān)實(shí)。與李時(shí)珍所述相同,京津習(xí)用。

2、另有一種紅萆薢,京津不用。主產(chǎn)四川省,據(jù)《四川中藥志》記載為百合科菝葜屬數(shù)種植物的塊莖。原植物尚待進(jìn)一步研究。商品為規(guī)則的亂切片,薄厚大小不一。周邊外皮棕色彎曲不直。切面紅褐色,中心有黃色粗纖維。體略輕、質(zhì)硬易折斷。氣無(wú)味淡。

3、四川省內(nèi)萆薢和土茯苓常相混用。

4、一般習(xí)慣認(rèn)為萆薢微清苦。斷面略顯粗糙。少粉性。水濕后不產(chǎn)生粘滑感。土茯苓則味淡甜而不苦。斷面略顯細(xì)膩而無(wú)粗纖維組織,含粉性,水濕或水煮后粘滑。


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