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啤酒花

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  • 發(fā)布時間:2021-04-15 15:36:37
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

啤酒花

啤酒花

(《新疆中草藥手冊》)

【異名】忽布,香蛇麻(《新疆中草藥手冊》),啤瓦古麗(維名)。

【來源】為桑科植物啤酒花的雌花序。

【植物形態(tài)】啤酒花,又名:蛇麻草。

多年生纏繞草本,長可達10米,全株有倒鉤刺。莖枝和葉柄密生細毛。葉紙質,對生,卵形,3裂或不裂,寬約4~8厘米,基部心形或圓形,邊緣有粗鋸齒,上面密生小刺毛,下面有疏毛和黃色小油點;葉柄長不超過葉片?;▎涡?,雌雄異株;雄花排列成圓錐花序,花被片和雄蕊各5;雌花每2朵生一苞片于腋部,苞片覆瓦狀排列成一近圓形的穗狀花序。果穗呈球果狀;宿存苞片膜質且增大,有油點,近無毛,內包扁平的瘦果1~2個。

多為栽培,新疆北部有野生。分布東北、華北及山東。

【采集】夏、秋花盛開時采摘雌花序,鮮用或曬干備用。

【化學成分】含?草二烯酮、?草烯酮-Ⅱ、?草酮、蛇麻酮、α-考繞咖烯、γ-白菖考烯、9-甲基丁烯-3-醇-2、月桂烯、α-?草烯、石竹烯等。尚含黃芪甙,異槲皮甙,蕓香甙,山柰酚的3-鼠李糖二葡萄糖甙、3-鼠李糖葡萄糖甙和葡萄糖甙。槲皮素的3-鼠李二葡萄糖甙、3-鼠李糖葡萄糖甙和3-葡萄糖甙,五色矢車菊素,無色飛燕草素,鞣質,樹脂等。

【藥理作用】①抗菌作用

啤酒花浸膏、蛇麻酮、?草酮試管內能抑制革蘭氏陽性細菌的生長,如炭疽芽孢桿菌、蠟樣芽孢桿菌、白喉桿菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌等;對革蘭氏陰性細菌無抑制作用,對結核菌亦能抑制,對致病性及非致病性真菌及放線狀菌抑制效力極弱,或無效。蛇麻酮無論對革蘭氏陽性細菌或結核菌的抑制效力均較?草酮強。蛇麻提取液中除去蛇麻酮及?草酮后的殘渣仍有抑菌作用,蛇麻酮具有良好的脂溶性,分布系數(shù)較大,較易進入結核桿菌的蠟膜而起特殊的親和作用,試管內,其抑制結核桿菌的作用與鏈霉素無協(xié)同作用,青霉素略能增強其對金黃色葡萄球菌的抑制,紅霉素則可增強4倍。室溫下放置10天,抑菌效力降低4倍左右,pH5~6時較pH7~8作用強,曾有報道10%馬血清及人血清試管內不影響蛇麻酮的抑制結核菌作用,但另有實驗證明血清存在時明顯的降低其效力,馬血清存在時,蛇麻酮對草分枝桿菌、金黃色葡萄球菌的抑制作用亦減弱,此影響與血清中所含磷脂有關。蛇麻酮對小鼠感染化膿性鏈球菌無治療效果,對小白鼠的實驗性結核無論口服或肌肉注射均有效,但有不少報道否定此項效果,而臨床則認為有效。將蛇麻酮氧化為六氫蛇麻酮室溫中可保持數(shù)月不變。試管內對金黃色葡萄球菌及對抗菌素已產生抗藥者均有抑制效力,青霉素、紅霉素可增強之,而血清則取消其作用。

②鎮(zhèn)靜作用

國外民間將蛇麻用于癔病、不安、失眠,蛇麻提取液對中樞神經(jīng)系統(tǒng)小量鎮(zhèn)靜、中量催眠、大量麻痹,蛇麻酮、?草酮具鎮(zhèn)靜作用。亦有稱此項作用系由于所含異纈草酸所致。

③雌性激素樣作用

采集蛇麻花的婦女大多于接觸蛇麻花2~3日后即月經(jīng)來潮,并能解除痛經(jīng),樹脂中的β-酸具有較強的雌性激素樣作用,每克為15000單位(以子宮稱重法測定,每單位相當于求偶素0.1微克),α-酸部分無作用。

④其他作用

釀造啤酒時加入蛇麻花不僅由于其揮發(fā)油具有香味,而且有防腐作用。蛇麻花的乙醇提取液,對離體兔空腸、豚鼠十二指腸、大鼠子宮平滑肌有強大的解痙作用,并能拮抗乙酰膽堿、氯化鋇的致痙作用,其解痙作用系直接松弛平滑肌。蛇麻浸劑及揮發(fā)袖對犬(靜脈注射)有較輕及短暫的降壓作用,對角叉菜膠所致大鼠足跖水腫無預防及治療作用,蛇麻酮靜脈注射可增強呼吸。

【毒性】與蛇麻花有接觸者,90~95%發(fā)生皮炎,皮炎主要由鮮花粉所引起。蛇麻酮對人的副作用最常見者為胃腸道反應,如食欲不振、燒灼感、惡心、腹痛、嘔吐、腹瀉等。有個別人出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、皮膚過敏等。治療后除個別有轉氨酶升高外,肝、腎功能,心電圖全部正常,血、尿常規(guī)檢查亦未發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象。動物急性毒性實驗,于死亡前有興奮及抽搐現(xiàn)象,死于呼吸困難,肝、腎、肺有明顯的充血或出血現(xiàn)象,小鼠慢性毒性實驗,肺部有明顯的病理變化。

【性味】味苦,性微涼,無毒。

【功用主治】健胃消食,利尿安神。治消化不良,腹脹,浮腫,膀胱炎,肺結核,失眠。

【用法與用量】內服:煎湯,0.5~1錢。(性味以下出《新疆中草藥手冊》)

【臨床應用】用啤酒花的提取物-酒精浸膏(稱為"三合素"或"酒花素")制成多種劑型,治療麻風病、結核病、菌痢等,取得一定療效。

①治療麻風病

對結核樣麻風效果最為顯著,皮損消退快,神經(jīng)損害的恢復亦較明顯;對疣型麻風也有不同程度的效果,但奏效較遲緩。臨床單用三合素對134例患者進行了半年以上至二年半的治療觀察,在瘤型麻風79例中,初治病例26人,顯著進步4例,進步17例,無明顯變化5例;復治病例53人,臨床治愈5例,近期治愈5例,顯著進步18例,進步21例,無效4例。在結核樣型的46例中,初治病例32人,臨床治愈4例,近愈7例,顯著進步11例,進步9例,無變化1例;復治病例14人,臨床治愈1例,近期治愈3例,顯著進步7例,進步2例,無變化1例。界線類8例均屬初治,顯著進步4例,進步4例。未定類1例亦有進步。制劑及用法:將三合素制成丸劑或片劑內服,每粒含浸膏0.16克。有的第1周日服15丸,第2周增至20丸,繼續(xù)增至36丸為最高劑量,連續(xù)6個月為一療程,休息1周,繼續(xù)第二療程。有的自小量開始,視病人耐受情況逐步增加,開始每日6丸,以后每隔7~14天增加6丸,最高增至每日52丸。也有初服即每日30丸,2~4周內即增至每日45丸。副作用:服藥后部分病人有惡心、嘔吐、食欲不振、一過性胃部燒灼感等反應;但很少發(fā)生麻風反應,對血象、肝腎功能未見明顯影響。此外,有用10%三合素軟膏外敷,治療各類麻風潰瘍38例計67處,經(jīng)換藥2~60次后,有27處完全愈合,5處接近愈合,8處顯著進步,24處進步,總有效率達95.6%。以單純性潰瘍的療效最好,感染性潰瘍次之,復雜性潰瘍較差。

②治療肺結核

實驗證明,酒花素對結核菌具有抑菌作用。目前應用的劑型有片劑、乳劑等不同,觀察對象有初治病人與復治病人之分,使用方法有單用和與其他抗癆藥并用兩種。㈠酒花素片:每日8片(約合酒花浸膏3.5克),分2~3次服,療程3個月。療效:初治病人據(jù)61例的分析,3個月時病變有效率,單用組(29例)62.1%,并用異煙肼組(32例)90.6%;6個月時的病變有效率,單用組60%,并用組78.9%??斩撮]合率3個月時11.1%,6個月時27.7%。痰菌陰轉率3個月時30%,6個月時60%。在34例觀察達6個月的病人中,有5例病情惡化(最初3個月均取得療效),說明酒花素的遠期療效可能受某些因素影響。復治病人據(jù)57例(大都為病程較長、病變范圍較廣、病情較重、過去用藥較多的病例)觀察,治療3個月后癥狀的有效率為38.5%,空洞閉合率9.6%,痰菌的陰轉率為20.5%。治程中有10例病變惡化,4例空洞增大,2例痰菌陽轉,似說明本藥的抗結核能力尚不理想,對病情急劇進展者難以有效控制。副作用:部分病例有惡心、食欲不振、胃部不適、腸鳴等反應,少數(shù)發(fā)生大小不等的咯血、皮疹,個別出現(xiàn)男性乳房腫大,反應重者常須停藥。對肝功能、血及尿常規(guī)似無明顯影響。㈡酒花素乳劑:每服30~50毫升,每日3次。療效:據(jù)86例觀察(多數(shù)治療3個月),在單用組62例中病灶吸收者24例,空洞閉合1例,縮小4例;加用異煙肼組24例,病灶吸收者16例

自覺癥狀兩組均有一定改善。由子病灶及空洞性質的不同,療效頗有差異;其中對主滲出的病變、薄壁空洞的療效高于主增殖病變、混合病變、干酪空洞及纖維空洞。又用于治療結核性滲出性胸膜炎30例(配合抽胸水),結果痊愈19例,顯著好轉或好轉7例。發(fā)熱者大多在1~24天恢復正常,胸液有26例在6~60天內完全吸收,治療后遺留輕度胸膜肥厚。副作用:少數(shù)病例出現(xiàn)心悸,痰中帶血,蕁麻疹,頭暈不適等。

③治療矽肺及矽肺結核

內服啤酒花浸膏片3~4片(每片0.45克)及維生素C-200毫克,均每日3次。部分病例同時肌注啤酒花注射液4毫升,每日兩次;肌注胎盤組織液5毫升,每周3次。觀察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者80例(單純矽肺54例,矽肺結核26例),治療后大部分病人咳嗽、喘憋、胸痛、胸悶、咯痰等減輕或消失;肺功能檢查部分病例有不同程度改善;尿矽變化據(jù)60例觀察,服藥前平均值58.6毫克/升,服藥后平均值124.1毫克/升(為治療前的2.12倍);胸部X線攝片據(jù)35例復查結果,有改善者15例,無變化者10例,因投照條件不同而不能對比者10例。服藥后少數(shù)病人有口干、上腹不適等反應,均較輕微,繼續(xù)服藥或對癥處理即逐漸消失。

④治療淋巴結結核

用酒花素軟膏外敷患處,隔日換藥1次。同時根據(jù)局部病變的不同情況,按外科常規(guī)擴創(chuàng)、切除、清理創(chuàng)面;對合并嚴重混合感染者,可并用抗菌素及抗結核藥。臨床觀察各型淋巴結結核80例,結果治愈12例,顯效20例,有效31例,近期有效率75.75%。其中以炎癥為主的病變療效較顯著。酒花素軟膏外敷后能迅速消除局部炎癥,消除肉芽水腫使膿性分泌物減少,促進肉芽增生,并有止痛作用。另報道用三合素軟膏外敷,每周2次,同時內服三合素膠囊,治療22例淋巴結結核潰破患者,基本治愈18例,顯著進步1例,好轉3例。治愈病例中絕大部分在10~60天潰瘍面愈合。

①治療急性細菌性痢疾

用酒花素壓片,每片0.4克。成人每次3片,日服4次,小兒按年齡酌減,7~10天為一療程。對高熱脫水患者同時給予補液。觀察87例(其中有10例系慢性菌痢急性發(fā)作),經(jīng)一療程后,痊愈(癥狀完全消失,大便外觀正常,鏡檢正?;蛴屑t白細胞少許,培養(yǎng)陰性)77例(81.6%);進步(癥狀大部消失,大便外觀正常,鏡檢紅白細胞在"++"以下)7例(8.1%);無效9例(10.3%)。發(fā)熱病人除個別外均在48小時內退熱(其中半數(shù)以上在24小時內);大便次數(shù)減至每天2次以下及鏡檢恢復正常(或有少許膿細胞)時間為3~8天,其中大部分在3~5天內;糞培養(yǎng)轉陰時間,14例陽性病人中,有7例在4~5天,5例為4~7天,2例無效。服藥后未見毒性反應及副作用。

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