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桂枝甘草龍骨牡蠣湯

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  • 發(fā)布時間:2021-07-03 10:28:59
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

【方劑名】桂枝甘草龍骨牡蠣湯,出自漢·《傷寒論》。

【組成】桂枝一兩(15克)、炙甘草二兩(30克)、龍骨二兩(30克)、牡蠣二兩(30克)。

【用法】上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。

【功效】潛陽鎮(zhèn)驚,補心安神。

【主治】主治因火逆、燒針煩躁者,癥見心悸,失眠,遺精,陽痿,舌質淡紅苔薄白,脈沉遲。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療失眠、心悸、自汗、盜汗等病癥。

1.失眠:桂枝甘草龍骨牡蠣湯隨癥加減治療失眠64例,對照組64例患者給予艾司唑侖。療程為14日。臨床療效評價以每口平均睡眠時間達6.5小時以上,完全無入睡困難、多夢、易醒、早醒、醒后精神差等臨床癥狀為治愈標準。結果:兩組均在終止治療后20日內(nèi)進行療效評價??傆行手委熃M為93.7%,對照組為81.2%。(《光明中醫(yī)》2014年第3期)

2.心悸:本方聯(lián)合西藥常規(guī)治療干預心悸患者100例,與單純常規(guī)治療組92例對照。常規(guī)治療采用硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、他汀類及抗凝劑等藥物,均不用抗心律失常藥物。15日為1個療程,用藥2個療程。以臨床癥狀消失,復查心電圖、心臟彩超及X線等輔助檢查均恢復正常為臨床治愈標準。結果:總有效率治療組為88%,對照組為73%。(《醫(yī)學理論與實踐》2013年第17期)

3.自汗盜汗:桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療自汗盜汗患者36例(治療組),對照組22例予黃芪精口服液、谷維素治療。以汗出等癥狀變化評定療效,7日為1個療程,治療3個療程后評價療效。結果:治療組治愈15例,好轉19例,未愈2例,總有效率94.4%;對照組治愈5例,好轉7例,未愈10例,總有效率54.5%,治療組療效優(yōu)于對照組(P<0.05)。(《光明中醫(yī)》2014年第4期)

【方解】本方以桂枝溫通心陽、甘草補益心氣為主,輔以龍骨、牡蠣鎮(zhèn)靜安神、平肝潛陽,主治傷寒誤下復因火致逆導致的心陽手上,心神被擾諸證。肝陽上亢之實火所致的心悸、失眠者不宜用。

【現(xiàn)代研究】臨床報道本方加減治療心腎陽虛之心力衰竭,亦見于盜汗、遺精、遺尿、早搏、病毒性心肌炎等屬于心陽不振,心神受擾者。實驗研究表明桂枝甘草龍骨牡蠣湯有抗抑郁、改善更年期綜合征等作用。

【方歌】桂枝甘草龍牡湯,心陽不振補心方。心悸不安動憂甚,形寒面白保安康。

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