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【方劑名】黃連阿膠湯，出自東漢·《傷寒論》。
【組成】黃連四兩(12克)、黃芩二兩(6克)、芍藥二兩(6克)、雞子黃兩枚、阿膠三兩(9克)。
【用法】上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，納膠烊盡，小冷，內(nèi)雞子黃，攪令相得。溫服七合，日三服?，F(xiàn)代用法：先煎前三味，去渣取汁，阿膠烊化，待稍冷，再入雞子黃攪勻，分2次服。
【功效】滋陰降火，除煩安神。
【主治】主治陰虛火旺、心腎不交之失眠癥，癥見(jiàn)心煩失眠、口燥咽干、腰膝酸軟或遺精，舌尖紅，脈細(xì)數(shù)。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療失眠、抑郁癥、焦慮癥、陽(yáng)痿早泄等病癥。
1.失眠：用黃連阿膠湯加減治療頑固性失眠64例，所有患者均經(jīng)腦電圖檢查排除器質(zhì)性病變。結(jié)果：失眠癥狀消失，能夠安然入睡，觀察1年以上無(wú)復(fù)發(fā)者56例;睡眠質(zhì)量、時(shí)間均有明顯改善，觀察1年有不同程度反復(fù)者6例;連續(xù)用藥2個(gè)療程以上，臨床癥狀未見(jiàn)明顯改善者2例，總有效率97%。(《國(guó)醫(yī)論壇》1999年第3期)
2.抑郁癥：以本方加減治療抑郁癥38例，療程為2～6個(gè)月。結(jié)果：抑郁癥消失，完全恢復(fù)正常工作及生活，隨訪2年未再?gòu)?fù)發(fā)者19例;抑郁癥消失，但有反復(fù)，經(jīng)服藥后很快好轉(zhuǎn)者16例;癥狀不緩觶者3例，總有效率為92%。(《時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥》2000年第1期)
3.焦慮癥：黃連阿膠湯加味治療腦卒中后陰虛火旺、心腎不交型焦慮癥36例，以抗焦慮西藥作對(duì)照。兩組療效總有效率分別為88.9%、85.7%;兩組不良反應(yīng)比較：治療組嗜睡、乏力、頭暈、口干、胃腸道癥狀、藥物依賴性等不良反應(yīng)均顯著少于對(duì)照組。(《陜西中醫(yī)》2007年第2期)
4.陽(yáng)痿早泄：用黃連阿膠湯加減治療陽(yáng)痿早泄80例。治療時(shí)間最短14日，最長(zhǎng)60日，平均28日。結(jié)果：臨床癥狀消失，6個(gè)月以上未復(fù)發(fā)者36例;臨床癥狀改善，3個(gè)月以內(nèi)未復(fù)發(fā)者40例;臨床癥狀無(wú)改善者4例，總有效率95%。(《浙江中醫(yī)雜志》1994年第7期)
【方解】臨床常用于陰虛火旺、心腎不交諸證。黃連、阿膠滋陰降火;黃芩、白芍清熱降火、養(yǎng)血斂陰;雞子黃養(yǎng)心和中。諸藥配伍，共奏瀉火滋水，交通心腎之功。臨床應(yīng)用中，氣虛者，加黨參、黃芪;血虛者，加當(dāng)歸、熟地黃;肝郁者，加柴胡、白芍;肝陽(yáng)上亢者，加鉤藤、生龍骨、生牡蠣。陽(yáng)虛火衰之悸煩不眠者禁用。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道黃連阿膠湯可治療慢性口瘡、口腔扁平苔蘚、神經(jīng)性暈厥、慢性疲勞綜合征、口干綜合征、眩暈、臟躁、頭痛、牙痛、手足心發(fā)熱癥等屬于陰虛火旺、心腎不交者。實(shí)驗(yàn)研究表明，本方具有抗焦慮、安神、減輕腎小管和腎小管間質(zhì)損傷、降低順鉑腎毒性、減輕炎癥反應(yīng)等作用。
【方歌】黃連阿膠雞子黃，黃芩芍藥不可忘，滋陰瀉火清虛熱，交通心腎效力彰。
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