當(dāng)歸六黃湯

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【方劑名】當(dāng)歸六黃湯，出自元·《蘭室秘藏》。

【組成】當(dāng)歸、生地黃、黃芩、黃柏、黃連、熟地黃各等分(各6克)，黃芪加一倍(12克)。

【用法】水煎服。

【功效】滋陰瀉火，固表止汗。

【主治】陰虛火旺，盜汗低熱，面赤口干，心煩唇燥，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅絳，脈數(shù)。

【臨床病案】臨床主要用于治療盜汗、圍絕經(jīng)期綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性前列腺炎、病毒性心肌炎、過(guò)敏性紫癜等病癥。

1盜汗：針對(duì)陰虛火旺型盜汗，治療組60例予本方為主內(nèi)服，對(duì)照組30例口服谷維素片，療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)以汗止，其他癥狀消失為治愈。結(jié)果：治療4個(gè)療程后，治療組綜合療效優(yōu)于對(duì)照組。(《現(xiàn)代中醫(yī)藥》2012年第4期)

2.圍絕經(jīng)期綜合征：以本方為主治療50例，對(duì)照組50例予更年安片口服，治療2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效，療效評(píng)分參考改良Kupperman評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率90%優(yōu)于對(duì)照組，且治療組治療前后癥狀評(píng)分較對(duì)照組有顯著改善。(《中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志》2010年第7期)

3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥：對(duì)照組40例采用他巴唑治療，治療組40例在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用本方，治療4個(gè)月后，參照《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》療效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組治療總有效率92.5%優(yōu)于對(duì)照組77.5%。[《河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2013年第1期]

4.慢性前列腺炎：以本方為主治療76例，與前列康片治療40例對(duì)照，以癥狀大部分消失，前列腺液(EPS)檢查明顯好轉(zhuǎn)為有效。結(jié)果：治療2周后，治療組總有效率90.8%優(yōu)于對(duì)照組72.5%。(《新中醫(yī)》2002年第5期)

5.病毒性心肌炎：在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用本方治療36例，以臨床癥狀、陽(yáng)性體征改善或消失為有效，治療3個(gè)療程后，總有效率94.44%。(《中國(guó)中醫(yī)急癥》2013年第4期)

6.過(guò)敏性紫癜：以本方為主治療36例，與醋酸潑尼治療28例對(duì)照，療效標(biāo)準(zhǔn)依《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》。結(jié)果：治療15日后治療組總有效率88.89%優(yōu)于對(duì)照組67.86%。(《中國(guó)中醫(yī)急癥》2006年第8期)

【方解】《蘭室秘藏》曰此為“盜汗之圣藥也”。方中當(dāng)歸、生地黃、熟地黃入肝腎而滋陰養(yǎng)血，陰血充則水能制火;黃連、黃柏、黃芩清心除煩以堅(jiān)陰;信用黃芪以益氣實(shí)衛(wèi)固表。全方養(yǎng)血育陰與瀉火除熱并進(jìn)，益氣固表與育陰瀉火相配。用治陰虛火旺盜汗，臨床應(yīng)用以盜汗低熱、面赤心煩、口唇干燥、便秘溲赤、舌紅少苔為辨證要點(diǎn)。凡脾胃虛弱、納減便溏者，不宜使用。

【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見(jiàn)于治療糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性支氣管炎、老年皮膚瘙癢癥、白塞病等病癥。

【方歌】當(dāng)歸六黃二地黃，芩連芪柏共煎嘗，滋陰瀉火兼固表，陰虛火旺盜汗良。

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