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【方劑出處】瓊玉膏,方一:宋·《洪氏集驗(yàn)方》引申鐵甕方;方二:明·《醫(yī)學(xué)正傳》引曜仙方;方三:明·《扶壽精方》。
【組成】方一:新羅人參二十四兩(750克)、生地黃十六斤(8千克)、白茯苓四十九兩(15k克)、白沙蜜十斤(5千克)。方二:人參、沉香、琥珀、白砂蜜、白茯苓、生地黃。方三:鮮地黃、人參、枸杞、天門(mén)冬、麥門(mén)冬、白蜜、白茯芩
【用法】上藥制成膏。每晨服用15~30克,開(kāi)水化服。
【功效】方一:滋陰潤(rùn)肺,補(bǔ)氣益脾。方二:滋陰潤(rùn)肺,安神降氣。方三:滋陰清熱。
【主治】方一:主治肺腎陰虧證,見(jiàn)虛勞干咳,乏力氣短,咽燥咯血,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。方二:主治陰虛內(nèi)熱之虛勞干咳,咯血失音。腹中隱痛,潮熱盜汗;消渴;血虛皮膚干燥。方三:主治虛勞,肺瘺;里燥,口燥舌干,小便多而濁:胃中津液不足,大便不秘而消渴。
【臨床應(yīng)用】方一:臨床主要用于治療肺結(jié)核,肺氣腫、肺纖維化、肺癌等呼吸系統(tǒng)及慢性消耗性疾病屬肺腎陰虛者,脾氣不足者。
肺結(jié)核:本方加減(名二冬瓊玉湯)輔助治療初期肺結(jié)核50例(治療組),對(duì)照組50例給予常規(guī)抗結(jié)核治療,以肺結(jié)核癥狀、肺部病灶、痰菌檢查變化評(píng)價(jià)療效,以3個(gè)月為1個(gè)療程。結(jié)果:治療組癥狀改善有效率高于對(duì)照組;痰菌轉(zhuǎn)陰28例,轉(zhuǎn)陰率56%,優(yōu)于對(duì)照組;治療3個(gè)月后,病灶吸收者45例,吸收率90%。(《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》2008年第9期)
【方解】方一:本方重用生地黃,合以人參、茯苓、白蜜同補(bǔ)肺、脾、腎三臟,有金水相生、補(bǔ)土培金之妙。選用膏滋劑型,和緩治本,亦便于長(zhǎng)期服用取效。全方藥性平和,善起沉瘵,珍賽瓊瑤,故有“瓊玉”之名。
咯血量多者,應(yīng)先止血,血止后再用本方培本;脾虛濕盛,便溏者不宜服用;本方服用時(shí)間較長(zhǎng),凡服藥期間患外感或泄瀉者,應(yīng)暫停用藥。
【現(xiàn)代研究】方一:本方對(duì)衰老動(dòng)物的整體學(xué)習(xí)、記憶功能具有良好的調(diào)節(jié)作用,提高實(shí)驗(yàn)動(dòng)物下丘腦抗氧化能力,延緩體內(nèi)過(guò)氧化所造成的各種病理性損害,緩解大腦單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)的下降,糾正神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂造成的損害。
【方歌】瓊玉膏用生地黃,人參茯苓白蜜嘗,肺燥干咳虛勞證,金水相滋效力彰。
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