升陽益胃湯

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• 發(fā)布時間：2021-09-23 16:43:00
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【方劑出處】升陽益胃湯，元·《內(nèi)外傷辨惑論》。

【組成】黃芪二兩(30克)、半夏一兩(15克)、人參一兩(15克)、炙甘草一兩(15克)、獨活五錢(9克)、防風五錢(9克)、白芍五錢(9克)、羌活五錢(9克)、陳皮四錢(6克)、茯苓三錢(5克)、柴胡三錢(5克)、澤瀉三錢(5克)、白術(shù)三錢(5克)、黃連一錢(1.5克)。

【用法】水煎服，每日2次。

【功效】益氣升陽，清熱除濕。

【主治】主治脾胃氣虛，濕熱滯留中焦，癥見飲食無味，脘腹脹滿，怠惰嗜臥，四肢酸楚，口苦舌干，飲食無味.大便不調(diào)，小便頻數(shù)，舌淡紅，苔薄白，脈細弱。

【臨床應(yīng)用】臨床主要用于治療慢性疲勞綜合征、蕁麻疹、腹瀉等病癥。

1.慢性疲勞綜合征：本方加味治療慢性疲勞綜合征患者56例，療程為2個月。臨床療效評價以疲勞感及其他臨床癥狀消失，精神狀態(tài)恢復正常，隨訪半年未復發(fā)為治愈標準。結(jié)果：治愈34例，好轉(zhuǎn)14例，無效8例，總有效率為85.7%。(《山東中醫(yī)雜志》2013年第6期)

2.蕁麻疹：本方加減治療蕁麻疹患者49例，與西藥(依巴斯汀)治療組32例對照，療程為30日。臨床療效采用蕁麻疹評分標準進行評分，治療前后癥狀和體征總積分較治療前變化率≥0.9為基本痊愈指標。結(jié)果：總有效率治療組為93.9%，對照組為75%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義。停藥3個月后，治療組復發(fā)3例，對照組復發(fā)7例。(《中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學雜志》2010年第3期)

3.腹瀉：本方加減治療膽囊炎切除術(shù)后腹瀉32例，與西藥(雙歧桿菌片、蒙脫石散)治療組32例患者對照，療程為2周。臨床療效評價以大便次數(shù)、性狀恢復正常，伴隨癥狀和體征消失為痊愈。結(jié)果：總有效率治療組為90.63%，對照組為75%。(《中醫(yī)臨床研究》2014年第27期)

【方解】本方為益氣健脾清熱除濕之劑。方中重用黃芪，補脾益氣，升舉陽氣;人參、白術(shù)、茯苓、甘草為四君子湯之組成，可益氣健脾，助黃芪升陽除濕;半夏、陳皮健脾理氣燥濕，暢中焦之氣，使補而不滯;澤瀉淡滲利水，助清熱祛濕之功?？v觀全方補氣與升陽藥配伍，補中寓升;健脾與利濕藥配伍，標本兼治;升陽與滲利藥同用，補中有瀉。

【現(xiàn)代研究】臨床報道本方亦可用于腸易激綜合征、頑固性不寐、胃下垂、過敏性鼻炎、低血壓、胃癌術(shù)后消化不良等病癥。早期文獻報道本方可治療泄瀉、胃黏膜脫垂、發(fā)作性睡病;又有用以治療慢性膽囊炎、帶下、蕁麻疹、多發(fā)性神經(jīng)根炎、慢性萎縮性胃炎、胃扭轉(zhuǎn)、眩暈等病癥。

【方歌】升陽益胃參術(shù)芪，黃連半夏草陳皮，苓瀉防風羌獨活，柴胡白芍姜棗隨。

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