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【方劑名】蘇子降氣湯,出自《太平惠民和劑局方》
【組成】紫蘇子半夏湯洗七次,各二兩半(各75g) 川當(dāng)歸去蘆,兩半(45g) 甘草炙,二兩(6g) 前胡去蘆 厚樸去粗皮,姜汁拌炒,各一兩(各30g) 肉桂去皮,一兩半(45g)
【用法】上為細(xì)末,每服二大錢(6g),水一盞半,人生姜二片,大棗一枚,蘇葉五片,同煎至八分,去滓熱服,不拘時(shí)候?,F(xiàn)代用法:方中藥物用量按原方比例酌定,加生姜,棗子1個(gè),蘇葉2g,水煎服。
【功效】降氣平喘,祛痰止咳。
【主治】上實(shí)下虛之痰喘證??却虤猓迪眼帐?,痰質(zhì)稀色白,胸膈滿悶,或腰痛腳弱,肢體浮腫,舌苔白滑或白膩。
【方解】本方證為痰涎壅肺,腎陽不足所致。即“上實(shí)下虛”。其“上實(shí)”,是由痰涎上壅于肺,致肺失宣降,癥見咳喘痰多,胸膈滿悶;其“下虛”,是由下元腎陽虛衰,腎不納氣所致,一見腎虛腰痛腳弱;二見腎不納氣呼多吸少,咳逆短氣;三見水氣不化,致上泛為痰,外溢為腫等?!吧蠈?shí)”為病之標(biāo),“下虛”為病之本,治宜治上顧下,但以降逆平喘,止咳祛痰治標(biāo)急為主,溫腎納氣治下虛為輔。方中蘇子人肺與大腸經(jīng),降氣平喘。
【臨床運(yùn)用】現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療支氣管炎、慢性支氣管炎等屬痰熱蘊(yùn)肺者。
【功用鑒別】定喘湯與蘇子降氣湯均能化痰平喘,用治咳喘痰多證。但定喘湯長于宣肺降氣定喘,清熱化痰,主治痰熱蘊(yùn)肺,肺失宣降所致的哮喘,癥見喘咳氣急,痰多黃稠,微惡風(fēng)寒,苔黃膩,脈滑數(shù)。而蘇子降氣湯長于降氣平喘,溫化寒痰,主治上實(shí)下虛,寒痰壅肺所致的咳喘,癥見喘咳短氣,痰多稀白,或腰痛腳弱,舌苔白膩。前者為痰熱蘊(yùn)肺,后者為寒痰壅肺。
【方歌】定喘白果與麻黃,款冬半夏杏仁桑,蘇子黃芩同甘草,肺寒膈熱哮喘嘗。
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