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蒲黃本品為常用中藥。始載《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品。商品分凈蒲黃與草蒲黃兩種。
別名:蒲棒粉、卜黃。
來源:為香蒲科多年生草本植物長(zhǎng)苞香蒲水燭或同屬多種植物的干燥花粉或帶有花藥、花絲的混合物。野生于淺水沼澤或溪池水邊。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于江蘇、安徽、河南、內(nèi)蒙古、黑龍江等地,其它地區(qū)大部均有生產(chǎn)。
性狀鑒別:凈蒲黃:為鮮黃色的細(xì)小花粉粒,呈粉末狀態(tài),質(zhì)輕。用手捻之有滑潤(rùn)感而松散,遇風(fēng)飛揚(yáng),投入水中浮于水面。用放大鏡觀察,呈扁圓形小顆粒。氣微,味淡。
草蒲黃:為花粉、花藥及花絲的混合物,呈棕黃色,除粉末狀花粉外并絲毛狀纖維性花藥及花絲,顯粗糙、輕泡而不光滑,手捻易成團(tuán)。氣微,味淡。
凈蒲黃以鮮黃色,粉細(xì),質(zhì)輕,光滑,不含雜質(zhì)者為佳。
草蒲黃以棕黃色,含花藥,花絲,不含其它雜質(zhì)者為佳。
主要成分:含固甾醇、異鼠李亭。
藥理作用:1、止血:為收斂性止血藥,能縮短出血時(shí)間;
2、收縮子宮,故能行血消瘀;
3、利尿:臨床觀察有利尿作用。又動(dòng)物試驗(yàn)對(duì)豚鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病有療效。
炮制:生用或炒炭。
性味:甘,平。
歸經(jīng):入肝、心包經(jīng)。
功能:除熱,行血,消瘀,利水,炒炭止血。
主治:經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀血作痛,跌打損傷,尿澀作痛及一切血癥。
臨床應(yīng)用:為常用的祛瘀藥和止血藥。
1、用于治療產(chǎn)后血瘀、惡露不下、小腹作痛,常配五靈脂,方如失笑散。此方行血散瘀止脹痛和清除惡露的效果比較確實(shí),可作為化瘀的基本方。對(duì)其它瘀痛也適用。如產(chǎn)后因子宮收縮不良而出血,可配丹參、炮姜炭等止血。以上兩種情況無(wú)法祛瘀或止血,蒲黃所起的作用大體上主要為收縮子宮。
2、治療血淋,蒲黃是常用藥,協(xié)助小薊、滑石等,或配冬葵子、生地,治膀胱炎或尿道炎引起的血尿、小便不利、尿道作痛。方如蒲黃散。
3、用于治療便血屬慢性結(jié)腸炎者,大便濃血樣、腹部悶痛,可用炒蒲黃配五靈脂、煨葛根、煨肉豆蔻等。
此外,生蒲黃末用蜜糖調(diào)敷,可治瘡瘍之腫痛。
使用注意:1、蒲黃生用行血祛瘀,炒用收斂止血(但生用也能止血)。一般用生品較多,出血兼有瘀血者內(nèi)蓄者,可生、炒各半同用;
2、蒲黃用于實(shí)證出血適宜;
3、蒲黃能收縮子宮,故孕婦慎用。
用量:4.5~9g可研末沖服。如入煎劑,則包煎較好。
處方舉例:失笑散(《局方》):炒蒲黃3g,生蒲黃3g,炒五靈脂6g,研細(xì)末,水酒各半煎數(shù)沸后飲服。
蒲黃散(《證治準(zhǔn)繩》):蒲黃、冬葵子、生地各15g,共為細(xì)末,每服3g,水煎溫服。
注:凈蒲黃與松花粉類似,易混淆。但松花粉為淡黃色,質(zhì)較重而更光滑易流動(dòng),顆粒在放大鏡下觀察呈圓球形,氣微香,味帶油膩感。
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