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【方劑名】麥門冬湯,出自《金匱要略》
【組成】麥門冬七升(70g)、半夏一升(10g) 、人參三兩(9g)、 甘草二兩(6g)、粳米三合(3g)、大棗十二枚(4枚)。
【用法】上六味,以水一斗二升,煮取六升,溫服一升,日三夜一服?,F(xiàn)代用法:水煎服。
【功效】潤(rùn)肺益胃,降逆下氣。
【主治】肺痿。咳唾涎沫,短氣喘促,咽喉干燥,舌紅少苔,脈虛數(shù)。
【方解】本方所治之肺痿,是由肺胃陰虛,虛火上炎,氣逆不降所致。其病在肺,其源在胃,《醫(yī)門法律·;肺痿肺癰門》“總由胃中津液不輸于肺,肺失所養(yǎng),轉(zhuǎn)枯轉(zhuǎn)燥”。胃津不足,不能上輸養(yǎng)肺,肺傷津液不布,而聚生濁唾涎沫,并隨肺氣上逆而咳出,故咳唾涎沫;燥勝則干,故咽喉干燥;舌紅少苔,脈虛數(shù)均為肺胃陰虛有熱,熱灼津枯之象。治宜潤(rùn)肺蓋胃,降逆下氣。方中重用麥門冬甘寒清潤(rùn),滋潤(rùn)肺胃之陰而清虛熱,為君藥。臣以人參、甘草益氣生津,補(bǔ)益脾肺;佐以粳米、大棗益胃氣,養(yǎng)胃陰,胃津充足,則津液自能上歸于肺;肺胃氣逆,配以少量半夏降逆下氣,化其痰涎,其性雖溫燥,但與大量麥門冬配伍則其燥性被制,降逆化痰之功猶存,且麥門冬得半夏之伍則滋而不膩,起到相反相成的效果。其中,甘草又能潤(rùn)肺利咽,調(diào)和諸藥,兼以為使。本方六味,健脾胃補(bǔ)肺,以補(bǔ)土生金,益母而實(shí)子,主從有序,潤(rùn)降得宜,生胃陰而潤(rùn)肺燥,下逆氣而止?jié)嵬佟?
【臨床運(yùn)用】
1.用方要點(diǎn)本方為治虛熱肺痿的常用方,以咳唾涎沫,短氣喘促,舌紅少苔,脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、慢性咽喉炎、矽肺、肺結(jié)核等屬肺胃陰虛,氣火上逆者。
【使用注意】肺痿屬于虛寒證者,不宜使用本方。
【方歌】麥門冬湯麥冬多,參草棗米半夏合,益胃生津此方珍,肺瘺咳逆因虛火。
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