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無痛旋沖針療法是河南省中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科主任醫(yī)師、河南中醫(yī)藥大學(xué)張建福教授結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說、針灸理論及現(xiàn)代神經(jīng)傳導(dǎo)理論、生理學(xué)、解剖學(xué),加之四十余年的臨床經(jīng)驗(yàn)而獨(dú)創(chuàng)的、一種治療頸肩腰腿痛的新穎針刺療法。無痛旋沖針療法,即以細(xì)小圓利針,或特制針頭,用右手拇、食、中三指夾持針頭,左手拇、食、中三指捏提進(jìn)針部位的皮膚,快速刺入皮膚(進(jìn)針角度:針身與皮膚呈 15°~20°角),然后沿皮下條索走向痛點(diǎn)方向處刺入 2~3cm。手持針柄順時(shí)針(或逆時(shí)針)方向以“三、六、九”為數(shù)交替進(jìn)行旋轉(zhuǎn)及向上沖刺(操作時(shí)間:1min~1.5min),而起到解除粘連、緩解局部的筋脈攣急、通暢經(jīng)絡(luò)氣血等作用,達(dá)到治療或緩解疼痛的一種治療方法。因其主要操作方法是旋和沖,且此針法幾乎無痛,故稱“無痛旋沖針療法”。
病因病機(jī)
頸肩腰腿痛多為慢性勞損及無菌性炎癥引起的以病患部位疼痛,腫脹甚至功能受限為主的一組疾病。常見病包括頸椎病、肩周炎、腱鞘炎、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)增生等疾病。是臨床常見多發(fā)病,也是疑難病,不僅給患者帶來痛苦,也為骨傷、康復(fù)臨床醫(yī)生所棘手。該病輕則影響生活、工作,重則致人癱瘓,嚴(yán)重影響著人民群眾的生活質(zhì)量。本病與外感風(fēng)寒濕熱之邪和人體正氣不足有關(guān)。風(fēng)寒濕等邪氣,在人體衛(wèi)氣虛弱時(shí)容易侵入人體而致病。汗出當(dāng)風(fēng)、坐臥濕地、涉水冒雨等,均可使風(fēng)寒濕等邪氣侵入機(jī)體經(jīng)絡(luò),留于關(guān)節(jié),導(dǎo)致經(jīng)脈氣血閉阻不通,不通則痛,正如《素問·痹論》所說:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹?!被颊叱S屑∪怅P(guān)節(jié)酸楚、疼痛、僵硬、腫脹、變形、骨質(zhì)增生等多種癥狀。
典型案例一
王某,女,32歲,河南省登封市大冶鎮(zhèn)人。于2017年10月8日因頸椎病引起頸項(xiàng)強(qiáng)直、酸困疼痛前來就診?;颊咦栽V一年前感覺頸項(xiàng)強(qiáng)直、酸困疼痛,經(jīng)檢查診斷為頸椎增生兼第4、5、6椎管狹窄,曾做按摩推拿及中西藥治療,癥狀時(shí)輕時(shí)重。惡風(fēng)畏寒,雙上肢麻木不仁,渾身困重,倦怠乏力,飲食一般,二便尚調(diào)。
刻下:患者頸項(xiàng)僵硬,活動(dòng)受限,不能轉(zhuǎn)側(cè),按壓酸困疼痛。舌淡胖苔薄白膩,脈弦細(xì)澀,重按無力。
診斷:項(xiàng)痹(寒濕痹阻型)。
治則:補(bǔ)氣養(yǎng)血,散寒除濕,祛瘀通絡(luò)。
治法:①局部按摩法:用推拿按揉等手法對(duì)頸部肌肉組織進(jìn)行放松和舒活,以達(dá)到疏經(jīng)活絡(luò)、調(diào)暢氣血的作用。
②旋沖針療法:先通過觸壓法找出頸項(xiàng)部、肩背部的壓痛點(diǎn),并用美蘭標(biāo)記,在距壓痛點(diǎn)約5~7cm處定位進(jìn)針部位,再用右手拇、食、中三指夾持針頭,左手拇、食、中三指捏提進(jìn)針部位的皮膚,快速以15°~20°角刺入皮膚,然后沿皮下條索走向頸部痛點(diǎn)方向處刺入2~3cm。手持針柄順時(shí)針(或逆時(shí)針)方向以“三、六、九”為數(shù)交替進(jìn)行旋轉(zhuǎn)及向上沖刺,操作時(shí)間:1min~1.5min。
③藥膏外敷法:羌活15克,獨(dú)活15,防風(fēng)15克,細(xì)辛6克,白芥子12克,肉桂12克,麻黃12g,蔓荊子15g,荊芥15g,黑附子15g,冰片少許。上藥共為極細(xì)末,置罐中備用。用時(shí)視患部面積大小,取白面一把,老陳醋適量,藥粉適量,調(diào)勻外敷患部。
④中藥內(nèi)服法:自擬肩凝湯加減:黃芪60g,當(dāng)歸12g,白芍40g,雞血藤30g,防風(fēng)12g,姜黃10g,細(xì)辛3g,醋元胡20g,羌活15g,丹參30g,紅花10g,酒川芎15g,川木瓜15g,云茯苓15g,炒白術(shù)15g,甘草10g,10劑,水煎服。
患者當(dāng)天實(shí)施旋沖針療法后,頸項(xiàng)強(qiáng)直、酸困疼痛已大大減輕,后又按上法治療三次,隨訪,癥狀未再發(fā)作。
典型案例二
陳某,男,28歲,河南省鄭州市人。2018年5月15日因急性腰扭傷前來就診。
患者自訴一日前因勞動(dòng)不慎,致急性腰扭傷,曾自行貼敷麝香虎骨膏痛不減,經(jīng)人介紹,前來就診??滔禄颊邚澭?,不可轉(zhuǎn)側(cè),走路蹣跚,躑躅難行,腰肌僵硬,觸碰則痛。
診斷:腰肌勞損,筋膜受傷,氣血瘀滯,經(jīng)脈不暢所致。
治則:疏經(jīng)活絡(luò),散瘀止痛。
治法:旋沖針療法先通過觸壓法找出腰背部的壓痛點(diǎn),并用美蘭標(biāo)記,在距壓痛點(diǎn)約 5~7cm 處,定位進(jìn)針部位,再用右手拇、食、中三指夾持針頭,左手拇、食、中三指捏提進(jìn)針部位的皮膚,快速以15°~20°角刺入皮膚,然后沿皮下條索走向腰部痛點(diǎn)方向處,刺入2~3cm。手持針柄順時(shí)針(或逆時(shí)針)方向以“三、六、九”為數(shù)交替進(jìn)行旋轉(zhuǎn)及向上沖刺,操作時(shí)間:1min~1.5min。
中成藥內(nèi)服跌打丸2盒,1日2次,1次1丸,口服。
患者用旋沖針療法治療十分鐘后,疼痛明顯減輕,走路挺胸,已可轉(zhuǎn)側(cè),痛苦而來,滿意而去。3日后隨訪,腰疼已愈,感激之情,溢于言表。
頸肩腰腿痛治療上或益氣活血,或散寒除濕,或疏經(jīng)通絡(luò),或祛瘀止痛。因本病起病隱匿,時(shí)輕時(shí)重,姑息治療,不被重視,日久虛實(shí)夾雜,纏綿難愈。雖中西醫(yī)結(jié)合有一定的治療效果,但終究差強(qiáng)人意。旋沖針療法的出現(xiàn),對(duì)解除組織粘連、緩解局部的筋脈攣急、通暢經(jīng)絡(luò)氣血、減輕患者痛苦起到很好作用。
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