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每年的秋冬季節(jié),肺病門診的咳喘患者就會(huì)明顯增多,大多表現(xiàn)為受涼以后開始咳嗽,病程較長,不分白天晚上,咳起來沒完沒了,嗓子癢得受不了,要么干咳、要么少量黏痰卡在喉嚨里,非常難受,咯著也費(fèi)勁,去醫(yī)院拍片基本沒什么異常,肺功能也沒問題,長時(shí)間服用抗生素效果不顯,服用多種止咳化痰西藥也解決不了問題,無奈之下,轉(zhuǎn)而尋求中醫(yī)。通過長時(shí)間的臨床觀察,發(fā)現(xiàn)一些免疫力低下的人,受到干燥氣候和冷空氣的刺激,極易引起長時(shí)間咳嗽,雖然檢查后沒發(fā)現(xiàn)什么器質(zhì)性病變,但非常痛苦,嚴(yán)重影響他們的正常生活及休息。
年齡不同 病因不一
咳嗽主要病因是衛(wèi)外不固所致:小孩往往是衛(wèi)外不固,個(gè)別孩子會(huì)伴隨脾虛的表現(xiàn),但這類情況較輕,因?yàn)榇蠖鄶?shù)家長在孩子用藥、飲食的選擇上還是比較慎重的,所以脾胃受傷的比例會(huì)相對(duì)低一些;青壯年則在衛(wèi)外不固的同時(shí)脾虛的表現(xiàn)會(huì)更突出一些,究其原因一是他們病史較長,與長期服用多種抗生素及沒有經(jīng)過辨證就服用止咳化痰藥,造成了脾胃的傷害有關(guān),二是跟他們平時(shí)飲食不節(jié)有關(guān);老年人往往具有肺、脾、腎不足的表現(xiàn),這當(dāng)然與他們的年老體衰、正氣不足有關(guān),原本抗病能力已開始走下坡路,加之外邪入侵,很容易發(fā)病。此時(shí)的治療,一方面要止咳,另外一方面還要補(bǔ)肺、健脾、固腎。前者治標(biāo),后者固本。
肺衛(wèi)功能正常,人體才能有足夠的“實(shí)力”去抵御外邪的入侵,所以,對(duì)于這些病人在遣方用藥時(shí)常常喜歡用止嗽散合玉屏風(fēng)散,為了盡早緩解咳嗽癥狀,習(xí)慣加用僵蠶、蘇子、蘇梗、北豆根、化橘紅等以加強(qiáng)解痙平喘、清喉利咽的力度。如有脾虛則加用四君子湯,使脾的運(yùn)化功能正常,后天之本強(qiáng)健,達(dá)到健脾扶正的作用。年紀(jì)偏長的人群加用培元固本藥物,如肉桂、黃精、熟地黃、桑寄生等使腎的納氣功能得以恢復(fù)?!胺沃鳉猓竞粑薄澳I主納氣”,若腎不能納氣,則呼吸表淺,也可出現(xiàn)咳嗽;當(dāng)腎的納氣功能恢復(fù)后,這種咳嗽也就自然的好了?!澳I為先天之本”,通過服用上面的培元固本的藥物,可使腎氣得以充實(shí),從而增強(qiáng)體質(zhì)。再有這類病人由于病史較長,往往情緒多少會(huì)受些影響,可視情況適當(dāng)加用疏肝理氣藥物。
有些對(duì)湯藥難以接受或需外出而攜帶湯藥不便的患者,用中藥代茶飲堅(jiān)持一段時(shí)間也不錯(cuò)。
青果10克,桔梗10克,麥冬10克,木蝴蝶5克,菊花5克,黃芪20克,枸杞子10克。嗓子干痛時(shí)可加錦燈籠和金銀花。劑量視不同年齡及體重而靈活掌握,每天一劑,沸水泡藥15分鐘,然后像喝茶一樣頻飲,可反復(fù)沖泡多次飲用,但切忌茶飲溫度過低。為預(yù)防和避免咳嗽的發(fā)生,建議大家日常注意以下幾點(diǎn):
1、喝水潤肺
中醫(yī)講肺“喜潤惡燥”,秋冬季節(jié)氣候干燥寒冷,易對(duì)肺造成傷害,引起嗓子干癢、咳嗽等癥。因?yàn)檫@個(gè)季節(jié)多風(fēng)、干燥,水液代謝流失增多,建議大家每日至少要比其他季節(jié)多喝水500毫升以上,這樣才能保持肺與呼吸道的正常濕度,使其維持正常的通氣功能。
2、食療潤肺
百合、蜂蜜、銀耳、雪梨等均具有滋陰潤肺的作用,尤其是北方秋冬寒冷干燥季節(jié)不妨多喝一些蜂蜜水,既可滋陰潤肺又能潤腸通便,對(duì)皮膚還有美容養(yǎng)顏的作用。平日也可煮食冰糖銀耳湯、百合蓮藕湯等,都有很好的養(yǎng)陰潤肺作用。切忌過食油炸、辛辣刺激性的食物,忌煙酒,適當(dāng)多吃水果蔬菜。
3、小兒捏脊
捏脊是比較安全的一種治療方法,具有操作簡單,易學(xué)易會(huì)的特點(diǎn),適用于小孩。中醫(yī)認(rèn)為捏脊可疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)整陰陽,促進(jìn)氣血運(yùn)行和改善臟腑功能等,從而提高小兒的免疫功能。在此建議家長不妨試一試捏脊。
捏脊的穴位是指“夾脊”穴,位于腰背部,當(dāng)?shù)谝恍刈抵恋谖逖导幌聝蓚?cè),后正中線旁開0.5寸,一側(cè)17穴,左右共34穴。具體做法:讓小兒趴床上,背部保持平直、放松,捏脊的人站在小兒后方,食指半屈,用雙手食指中節(jié)靠拇指的側(cè)面,抵在孩子的尾骨處;大拇指與食指相對(duì),向上捏起皮膚,同時(shí)向上捻動(dòng)。兩手交替,沿脊柱兩側(cè)自長強(qiáng)穴(肛門后上3厘米~5厘米處)向上邊推,邊捏邊放,一直捏到大椎穴(頸后平肩的骨突部位),算做捏脊1遍。重復(fù)3遍~5遍后,再按揉腎俞穴2次~3次。5歲以上的孩子一般每天1次;5歲以下的隔天捏脊1次,6次為一個(gè)療程。一個(gè)療程后可休息1周,再進(jìn)行第二個(gè)療程。當(dāng)孩子出現(xiàn)如感冒、急性腹瀉等急性疾病時(shí),不適宜行捏脊療法,待病邪祛除后,方可。
4、中藥穴位貼敷
對(duì)于較大的孩子及成年人,季節(jié)性中藥穴位貼敷治療不失為最簡便有效的方法。穴位貼敷法是以中醫(yī)學(xué)的天人相應(yīng)、內(nèi)病外治、臟腑經(jīng)絡(luò)等理論為依據(jù)。人體的經(jīng)絡(luò)與臟腑相通,有運(yùn)行氣血營養(yǎng)臟腑、溝通表里抗御外邪保衛(wèi)機(jī)體的作用。每年的“三伏”和“三九”時(shí)節(jié),采用中藥局部穴位貼敷的方法確實(shí)能扶正氣,通營衛(wèi),調(diào)升降,理陰陽,提高人體免疫力,尤其對(duì)肺系疾病有很好的預(yù)防作用。將藥貼(以白芥子、細(xì)辛、麝香等為末,用姜汁調(diào)之)貼于人體相關(guān)穴位(肺俞穴、定喘穴、大椎穴、天突穴等)上,堅(jiān)持一定時(shí)間后揭下(具體時(shí)間可根據(jù)個(gè)體敏感性靈活變通)。每年三伏和三九時(shí)節(jié)貼敷,每“伏”和每“九”各貼1次,如遇閏月,可增加1次,3年~5年為1療程。
5、運(yùn)動(dòng)健身
適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,可以增強(qiáng)體質(zhì)。身體強(qiáng)壯,抵御不良天氣的能力增強(qiáng)了,就不容易生病了。可根據(jù)個(gè)人的喜好不同、體質(zhì)差異,分別選擇個(gè)人所能承受的鍛煉方法,如慢跑、散步、打太極拳、跳舞、登山等。切忌運(yùn)動(dòng)過量,大汗耗氣傷陰,反而會(huì)給身體造成傷害。
6、做好個(gè)人防護(hù)
冬季的外出自我防護(hù)非常重要,尤其是口鼻咽部的防護(hù)更為重要。寒冷天氣外出要帶上口罩、圍巾,避免吸入冷空氣,盡量減少冷空氣對(duì)呼吸道的刺激,從而防止咳嗽等疾病的發(fā)生。
冬季養(yǎng)生,以藏為道。在寒冷的冬季里,體內(nèi)的腎氣慢慢的貯..[詳細(xì)]
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